時間:2024-03-13
劉某于2023年7月檢查出罹患肝癌,向保險公司申請理賠。經(jīng)保險公司調(diào)查及審核相關(guān)材料,劉某投保前有甲狀腺結(jié)節(jié)、頸動脈硬化、肝硬化等病史,在填寫健康告知時,王某僅告知了甲狀腺結(jié)節(jié),未對頸動脈硬化、肝硬化等其他身體狀況進(jìn)行告知。
因劉某帶病投保,未如實告知,且未如實告知項影響保險公司承保政策,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條的規(guī)定,保險公司出具了解除保險合同、不承擔(dān)本次重大疾病保險金賠償責(zé)任、不退還保險費的理賠結(jié)論,并告知劉某。
風(fēng)險提示:
如實告知是指在訂立保險合同之時,投保人應(yīng)將保險標(biāo)的的重要事項如實告知保險人,并確保保險人能夠全面、準(zhǔn)確地掌握這些重要事項,只有這樣才能夠讓保險人正確地認(rèn)識并評估危險狀況,繼而決定是否承?;蛘咴诤畏N條件下承保。如果投保人故意或者因重大過失沒有進(jìn)行如實告知,足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除保險合同。
本案中劉某故意隱瞞頸動脈硬化、肝硬化等病史,不履行如實告知義務(wù),保險公司對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。
為充分保護(hù)投保人、被保險人及受益人權(quán)益,投保人在投保時請仔細(xì)認(rèn)真閱讀健康告知,并按照健康告知的詢問事項如實告知投保人或者被保險人的身體狀況。